Задержка роста у ребенка — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Задержка роста у ребенка

задержка роста у ребенка

задержка роста у ребенка

ЧТО ТАКОЕ ЗАДЕРЖКА РОСТА?

Длина тела (рост) ребёнка — один из важнейших показателей, по изменению которого можно судить о его здоровье.

Отставание в росте (из-за его низкой скорости) может быть признаком какой-либо болезни, который проявляется намного раньше других симптомов.

У большинства доношенных детей средняя длина тела при рождении равна 48–54 см. В течение первого года жизни она увеличивается на 25 см (на 16–17 см в первые 6 мес и на 8 см в последующие полгода). На 2-м году жизни скорость роста ребёнка снижается до 8–12 см в год. На 3–5-м годах рост увеличивается почти равномерно и составляет около 6–8 см в год. С 5-го по 10-й год жизни (или до периода полового созревания) ребёнок растёт в среднем на 5–6 см в год. В подростковом периоде скорость роста снова увеличивается. Ускорение у мальчиков происходит в возрасте между 13–15 годами. В течение этого времени рост увеличивается на 20–25 см, из них 10 см приходится на год наибольшего роста. У девочек ускорение роста начинается на 1–2 года раньше, чем у мальчиков, и к 13 годам почти завершается. В год максимальной скорости рост увеличивается на 8 см. После пика скорость постепенно замедляется, и к 18-ти годам рост почти заканчивается.

Разработаны специальные графики, или так называемые центильные таблицы роста детей в зависимости от возраста, по которым врач определяет их физическое развитие.

Приблизительную оценку роста можно произвести, сравнивая его с возрастной нормой в процентах: различие не должно превышать 10%.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА?

Около 3% детей страдают значительной задержкой роста. Именно это служит частой причиной обращения к врачу-эндокринологу.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА?

На рост ребёнка влияют многие факторы, как внутренние, так и внешние.

• К внешним факторам относят характер питания, условия жизни, конституциональные (наследственные) особенности роста и развития, чрезмерное занятие спортом, вредные привычки.

• Большинство внутренних причин низкорослости у детей не связано с нарушениями эндокринной системы. Внутренние причины — это перенесённые или имеющиеся тяжёлые заболевания (болезни почек, крови, желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением процессов всасывания в кишечнике, пороки развития, врождённые и приобретённые болезни сердца и сосудов и другие заболевания), некоторые генетические нарушения.

• Эндокринная (гормональная) причина низкорослости чаще заключается в недостатке гормона роста в организме, бывающем врождённым, но иногда являющемся следствием поражения головного мозга (из-за травмы, опухоли, перенесённых инфекций и др.), так как гормон роста вырабатывается в специальном отделе головного мозга (в гипофизе). Реже при задержке роста выявляют дефицит других гормонов (например, щитовидной железы, надпочечников, половых желёз).

ОПАСНА ЛИ ЗАДЕРЖКА РОСТА?


Опасности для жизни задержка роста не представляет. Однако при позднем обращении к врачу и отсутствии эффективного лечения низкорослость может стать необратимой.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА?

При врождённом недостатке в организме соответствующего гормона рост у ребёнка обычно замедляется с 2–3 лет и к концу школьного возраста составляет 120–130 см. Такой ребёнок выглядит намного младше сверстников, нередко отстаёт в половом развитии, его поведение в обществе может отличаться незрелостью.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ ЗАДЕРЖКУ РОСТА?

К основным методам обследования детей с задержкой роста относят исследование концентраций гормона роста и других гормонов гипофиза в крови, определение так называемого «костного возраста» (по данным рентгенографии костей запястья).

Обычно у здоровых детей паспортный и «костный» возраст совпадают. При ряде заболеваний наблюдают отставание «костного» возраста, а при некоторых, наоборот, он опережает паспортный.

Для исключения других форм задержки роста проводят ряд специфических обследований, которые определяет врач, исходя из данных о развитии болезни, наследственности ребёнка, симптомов, имеющихся у пациента.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАДЕРЖКИ РОСТА?

Необходимость лечения задержки роста определяет врач-эндокринолог после установления её причины и обследования пациента. У здорового ребёнка кратковременная задержка роста может быть в дальнейшем компенсирована, его рост и физическое развитие постепенно придёт в норму.

• Для нормального роста ребёнка необходимо полноценное питание с достаточным количеством продуктов, содержащих сбалансированное (то есть в определенных соотношениях) количество белка, микроэлементов (кальция, фосфора и др.), витаминов A, E, D, группы B.

• Детям с выявленным дефицитом (недостатком) гормона роста в качестве лечения назначают препараты гормона роста.

• В случаях задержки роста, вызванной различными заболеваниями, необходимо проводить лечение этих болезней.

Максимальный рост, которого достигнет ребёнок, во многом зависит от того, какие показатели физического развития были к моменту начала лечения. Лечение должно быть начато как можно раньше: в этом случае пациент в большинстве случаев сможет достичь нормального для взрослого человека роста.

При задержке роста у ребёнка родители обязательно должны обратиться к врачу для выявления её причин и своевременной её коррекции.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ