Общение врача с умирающим больным



Общение врача с умирающим больным

Общение врача с умирающим больным

Это настоящее испытание для начинающего врача и всегда тяжелая ситуация для всех — больного, родственников и близких, медицинских работников.

Основными задачами врача в такой период будут:

1) психологическая поддержка

2) уменьшение до минимума страданий больного (адекватное обезболивание, симптоматическое лечение)

3) организация ухода.

Умирание вызывает у больного много сложных эмоций. Всем понятна конечность жизни, но только по отношению к другим. В начале обычно отрицается сам факт  «не может быть»>, затем следуют гнев, поиск выхода любыми средствами, нередко озлобленность, враждебность к здоровым. В итоге — принятие факта приближающейся смерти. Врачу приходится отвечать на трудные вопросы: что можно сделать, можно ли избежать боли, сколько осталось жить.

В каждом случае приходится находись слова утешения, избегая неуместного оптимизма. Не стоит навязывать безысходную информацию, если больной не хочет её знать. Но если он настаивает, ответ должен быть дан по существу.
Читать пост далее »


Общение: врач и пациент



Общение: врач и пациент

Общение: врач и пациент

Одним из профессиональных навыков врача общей практики является умение устанавливать и длительное время поддерживать такой контакт с больными и здоровыми лицами разного возраста и социального положения на своем участке, который бы обеспечивал оптимальное взаимодействие и эффективную профилактику и лечение. Для этого необходимы знания и навыки по психологии и психотерапии

Психология здорового человека определяется способностью любить и быть счастливым, творчески работать и адаптироваться к существующим условиям жизни. Важнейшей составляющей личности являются эмоции: радость, печаль. тревога, страх, гнев. страдания, интерес к различным сторонам жизни и другие.

Психологические особенности больных людей пытались связать с формами болезней и выделить, например, «язвенный» или «коронарный» типы. Но в настоящее время многие психологи и клиницисты от этого подхода отказывается. Вероятно, можно говорить о наиболее характерных личностных свойствах при конкретных заболеваниях. В то же время есть общие черты у пациентов с различной патологией, например, тревожно-ипохондрические. Конечно, общение с больным человеком бывает сложнее, чем со здоровым. Полезно знать наиболее распространенные психологические проблемы
Читать пост далее »


Права пациента в России



Права пациента в России

Права пациента в России

Основанием для возникновения правовых отношений между лечебным учреждением и гражданином является обслуживание пациента как по его воле, и независимо от нее. В своей работе врач использует в основном три правовых документа «Основы законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации», «Гражданский кодекс» и «Уголовный кодекс».

Основополагающим правовым документом в работе врача являются основы законодательства об охране здоровья граждан РФ. В них отражены права и обязанности как пациента, так и медицинского персонала. Статья 30 посвящена правам пациента.

Пациент имеет право на:

1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.

2) облегчение боли, связанной с заболеванием и/или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.

3) информированные добровольное согласие на медицинское вмешательство.

4) отказ от медицинского вмешательства.

5) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья.

6) выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

7) получение копий медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

8) консультацию по ним, а также на проведение независимой экспертизы и выбора экспертного учреждения и экспертов.

9) нераспространение информации о нем.

10) возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
Читать пост далее »


Как наказать врача



Как наказать врача

Как наказать врача

Доброго времени суток! Очень часто люди  задают вопрос: «Как наказать врача?». Причин может быть очень много: хамское отношение, неправильный диагноз и лечение, в худшем случае смерть родственника.

На самом деле рычагов давления очень мало, в данной статье речь пойдет именно о них, я постараюсь объяснить как и куда, а самое главное, что нужно делать что бы наказать врача.

Наказать врача, способ 1. У каждого врача в поликлинике или в больнице есть непосредственный руководитель — это заведующий поликлиникой или главный врач (в больнице), в случае если вы все же твердо решили наказать врача, нужно обратится именно к ним. Это люди очень загруженные, прежде всего бумажной волокитой и помочь вам они сразу не смогут, для этого существуют дни приема и  часы приема. Перед походом к главному врачу или заведующему поликлиникой возьмите с собой письменное заявление на имя заведующего, в заявление подробно опишите сложившуюся ситуацию, за которую вы хотите наказать врача, в заявление стоит так же указать в конце: «Разъяснение прошу дать в письменной форме».  Без заявления к заведующему поликлиникой или главному врачу не стоит обращаться, не стоит так же приходить и махать руками и топать ногами — это бесполезно, потреплете только нервы,  итог будит один — про вас забудут на следующей день. Итак, заявление подано, что же стоит ожидать? По факту подачи заявления начнется внутри больничная проверка, врач, которого вы хотите наказать — напишит объяснительную, в которой укажет все нюансы проблемы. Если проблема не очень серьезная, такая как хамство, на этом все и закончится. Способ мало действенный и все встает на уровне больницы, большой отдачи не следует ожидать.

Наказать врача, способ 2. Обращение в областной отдел здравоохранения с заявлением, на имя начальника, по аналогии как и в способе 1 (см.выше). Что стоит ожидать? По принятие заявления, в письменной форме главный врач больницы или заведующий поликлиникой вынуждены будут ответить на ваше заявление, от них потребуется провести внутри больничную проверку. Врач которого вы хотите наказать - напишет объяснительную. Способ более действенный, в случае если доктор нарушил права пациента, согласно действующему законодательству врачу грозит: замечание, выговор или увольнение.

Наказать врача, способ 3. Обращение в суд. От вас потребуются данные исследований (лабораторные и другие виды исследований), заключение диагноза и многое другое. Лучше всего обратится к юристу который занимается медицинскими процессами. Что стоит ожидать? Ответчик по иску будет больница, т.е главный врач, в этом случае будет проведена внутри больничная проверка. Способ давольно действенный, однако процессы в которых выиграл пациент, можно пересчитать по пальцам. Так же доктор может подать встречный иск, например, о защите поруганной чести и достоинстве.

Наказать врача, способ 4. Письменное обращение к президенту. Способ из мира фантастики 50-х годов, однако если вы напишите президенту, ваше заявление будет передано в областной отдел здравоохранения. Смотрите способ 2.

В заключение хочется отметить: способов наказать врача практически нет, все врачи работают в системе, которую создало наше государство, и бороться с врачом и пытаться его наказать - то же самое, что бороться с системой. Однако, если вы уверены в своей правоте, наберетесь терпения и запаситесь знаниями в юридических аспектах, и ваши усилия будут вознаграждены. Стучащему в дверь — да отварят.

http://prizvanie.su