Как наказать врача



Как наказать врача

Как наказать врача

Доброго времени суток! Очень часто люди  задают вопрос: «Как наказать врача?». Причин может быть очень много: хамское отношение, неправильный диагноз и лечение, в худшем случае смерть родственника.

На самом деле рычагов давления очень мало, в данной статье речь пойдет именно о них, я постараюсь объяснить как и куда, а самое главное, что нужно делать что бы наказать врача.

Наказать врача, способ 1. У каждого врача в поликлинике или в больнице есть непосредственный руководитель — это заведующий поликлиникой или главный врач (в больнице), в случае если вы все же твердо решили наказать врача, нужно обратится именно к ним. Это люди очень загруженные, прежде всего бумажной волокитой и помочь вам они сразу не смогут, для этого существуют дни приема и  часы приема. Перед походом к главному врачу или заведующему поликлиникой возьмите с собой письменное заявление на имя заведующего, в заявление подробно опишите сложившуюся ситуацию, за которую вы хотите наказать врача, в заявление стоит так же указать в конце: «Разъяснение прошу дать в письменной форме».  Без заявления к заведующему поликлиникой или главному врачу не стоит обращаться, не стоит так же приходить и махать руками и топать ногами — это бесполезно, потреплете только нервы,  итог будит один — про вас забудут на следующей день. Итак, заявление подано, что же стоит ожидать? По факту подачи заявления начнется внутри больничная проверка, врач, которого вы хотите наказать — напишит объяснительную, в которой укажет все нюансы проблемы. Если проблема не очень серьезная, такая как хамство, на этом все и закончится. Способ мало действенный и все встает на уровне больницы, большой отдачи не следует ожидать.

Наказать врача, способ 2. Обращение в областной отдел здравоохранения с заявлением, на имя начальника, по аналогии как и в способе 1 (см.выше). Что стоит ожидать? По принятие заявления, в письменной форме главный врач больницы или заведующий поликлиникой вынуждены будут ответить на ваше заявление, от них потребуется провести внутри больничную проверку. Врач которого вы хотите наказать - напишет объяснительную. Способ более действенный, в случае если доктор нарушил права пациента, согласно действующему законодательству врачу грозит: замечание, выговор или увольнение.

Наказать врача, способ 3. Обращение в суд. От вас потребуются данные исследований (лабораторные и другие виды исследований), заключение диагноза и многое другое. Лучше всего обратится к юристу который занимается медицинскими процессами. Что стоит ожидать? Ответчик по иску будет больница, т.е главный врач, в этом случае будет проведена внутри больничная проверка. Способ давольно действенный, однако процессы в которых выиграл пациент, можно пересчитать по пальцам. Так же доктор может подать встречный иск, например, о защите поруганной чести и достоинстве.

Наказать врача, способ 4. Письменное обращение к президенту. Способ из мира фантастики 50-х годов, однако если вы напишите президенту, ваше заявление будет передано в областной отдел здравоохранения. Смотрите способ 2.

В заключение хочется отметить: способов наказать врача практически нет, все врачи работают в системе, которую создало наше государство, и бороться с врачом и пытаться его наказать - то же самое, что бороться с системой. Однако, если вы уверены в своей правоте, наберетесь терпения и запаситесь знаниями в юридических аспектах, и ваши усилия будут вознаграждены. Стучащему в дверь — да отварят.

http://prizvanie.su


Вакцинация детей с отклонениями в состояние здоровья



Вакцинация детей с отклонениями в состояние здоровья

Вакцинация детей с отклонениями в состояние здоровья

Проведение профилактических прививок у детей с отклонениями в состоянии здоровья нужно осуществлять особенно вдумчиво, чтобы не навредить здоровью ребенка и не скомпрометировать вакцинопрофилактику, так как у таких детей особенно часто возможно развитие неблагоприятных событий после введения вакцин.

Дети с неврологической патологией

При наличии перинатального поражения головного мозга дети прививаются в период исчезновения неврологической симптоматики или стойкой ремиссии, без признаков прогрессирования неврологического заболевания.

В возрасте 1 месяца при выявлении неврологом признаков поражения головного мозга ребенку необходимо проводить лечебные и реабилитационные мероприятия, чтобы к 3 месяцам жизни решить, сохраняются ли изменения со стороны нервной системы. Если таковые сохраняются — следует уточнить их динамику: улучшение, прогредиентное течение или без изменений. На основании заключения невролога педиатр принимает решение, проводить ли иммунопрофилактику данному ребенку и как проводить. При прогредиентном течении неврологического заболевания вакцинация откладывается на период лечения и реабилитации. При улучшении состояния иммунопрофилактика проводится в соответствии с национальным календарем. В случае стабилизации патологического процесса возможно осуществление иммунопрофилактики, но желательно не совмещать АКДС с ИПВ. Следует начать с введения ИПВ, а через месяц, после осмотра невролога с оценкой динамики течения патологического процесса и с учетом реакции организма на предыдущее введение вакцины решить вопрос о дальнейшей вакцинации.
Читать пост далее »


Осложнения на прививку против АКДС



осложнения на прививку против АКДС

осложнения на прививку против АКДС

Взрослые, перенесшие дифтерию в легкой форме, дополнительно не прививаются. Перенесшие тяжелые формы дифтерии (токсические) должны быть привиты двукратно против дифтерии, не ранее 6 месяцев после перенесенного заболевания. Последующие ревакцинации в обоих случаях проводятся через каждые 10 лет

Осложнение на прививку против АКДС: анатоксины слабо реактогенны. Местные реакции могут проявляться в виде гиперемии,уплотнения,болезненности,кратковременного повышения температуры тела, недомогания. Детям с фебрильными судорогами в анамнезе перед прививкой следует дать парацетамол. Более выражение реакции на вакцины с цельноклеточным коклюшным компонентом. Реактогенность вакцины Инфанрикс (АаКДС) ниже, чем АКДС и Тетракок.

Редко наблюдаются аллергические реакции, чаще на повторные введения АКДС, Тетракока, Инфанрикса в виде полиморфной сыпи, инфильтратов, отека и гиперемии мягких тканей.


Осложнения на прививку против полиомиелита



Осложнение на прививку против полиомиелита

Осложнение на прививку против полиомиелита

Нормальная местная реакция на прививку против полиомиелита может быть в виде учащения стула без нарушения общего состояния. Общих реакций на полиомиелитные вакцины, как правило, не бывает.

Осложнение на прививку против полиомиелита:

1) Аллергические реакции бывают в виде полиморфных сыпей, отека Квинке; в случае использования инактивированной полиомиелитной вакцины возможно развитие анафилактического шока в первые 24 часа после вакцинации. Вакцина Тетракок содержит следы полимиксина, поэтому аллергические реакции наблюдаются чаще.

2) Судорожные реакции развиваются у детей с тяжелыми энцефалопатиями.

3) Вакциноассоциированный (паралитический) полиомиелит может развиваться при вакцинации только на прививку против полиомиелита в сроки от 7 до 30-го дня после прививки, а у контактировавших с привитыми детьми — в течение 7—60 суток после вакцинации привитого. У привитого ребенка с иммунодефицитном развитие парезов и параличей может наблюдаться в сроки до 6 месяцев, а у детей, находящихся с ним в контакте, — в течение любого срока.

4) Неврит лицевого нерва (паралич Белла) не является осложнением оральной полиомиелитной вакцины (как и других вакцин) и связан с присоединением интеркуррентной инфекции.

Противопоказанием к прививке против полиомиелита является иммунодефицит и подозрение на него, расстройство ЦНС на предыдущее введение оральной полиомиелитной вакцины, в подобных ситуациях ее заменяют инактивированную полиомиелитную вакцину..

Нормальная местная реакция на прививку против полиомиелита: в месте введения вакцины развивается специфическая реакция в виде инфильтрата размером 5 — 10 мм с небольшим узелком в центре и с образованием корочки, в ряде случаев отмечается образование пустулы. В центре инфильтрата может появиться некроз с незначительным серозным отделяемым. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4 — 6 недель, после ревакцинации она может возникнуть уже через одну неделю. Обратное развитие симптомов происходит в течение 2-3 месяцев, иногда дольше, после чего остается рубчик размером до 10 мм.

Осложнение на прививку против полиомиелита (возможные осложнения):

1) Подкожные холодные абсцессы (асептические инфильтраты) возникают при подкожном введении препарата, введении большей дозы. На месте введения препарата появляется плотный округлый инфильтрат, спаянный с кожей, безболезненный. Состояние ребенка не меняется. Затем в разные сроки, иногда через 3 — 6 месяцев, происходит размягчение в центре и возникает флюктуация. Инфильтрат превращается в абсцесс, который разрешается  медленно, без выраженных воспалительных изменений. Кожа над абсцессом становится синюшной, истончается, и абсцесс самостоятельно вскрывается с выделением гноя и формированием длительно не заживающего свища.

2) Поствакцинальные лимфадениты развиваются спустя 1-3 месяца после внутрикожного введения БЦЖ вакцины. Отмечается увеличение подмышечных лимфатических узлов слева, иногда над- и подключичных. Лимфадениты возникают при нормальной местной реакции, при развитии холодного абсцесса. Кожа, спаянная с лимфатическим узлом, приобретает синюшно-багровую окраску, возможно появление флуктуации и образование свища с последующей кальцинацией. У новорожденных детей поствакцинальные лимфадениты сопровождаются умеренно выраженными симптомами интоксикации, субфебрильной температурой, микрополиаденией, увеличением печени, снижением аппетита, гипохромной анемией.