Медицина как призвание

Анализ на онкологические маркеры расшифровка

СА 129

Углеводный антиген 124 (СА 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Норма: в сыворотке — 2,6 — 18 Ед/л

Причины изменения нормальных паказателей:

  • значительное повышение — опухоли яичников, доброкачественные опухоли женских половых органов, отдаленные метастазы рака яичников, рак молочной железы или бронхов, опухоли желудочно-кишечного тракта (редко).
  • умеренное повышение — цирроз печени, хронический гепатит, хронический панкреатит, эндометриоз, 1 триместр беременности.

СА 15-3

Углеводный антиген 15 — 3 (СА 15 — 3) — специфический маркер

опухоли молочной железы.

NB! Определение СА 15 — 3 в анализах опережает появление симптомов заболевания!

Норма: в сыворотке – 9,2-38 Ед/л.

  • умеренное повышение — цирроз печени, поздние стадии развития рака яичников, рак шейки матки, 3 триместр беременности.

СА 19-9

Углеводный антиген 19 — 9 (СА 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладает высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82% случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76% случаев)

Норма: в сыворотке — 0 — 37 Ед/мл

Причины изменения нормальных показателей:

  • значительное повышение — рак поджелудочной железы, рак желудка, опухоли толстой кишки, легкого, мочевого пузыря.
  • умеренное повышение — застой желчи (холестаз), механическая желтуха, панкреатит(острый и хронический), системныс заболевания соединительной ткани.

СА 72-4

Углеводный антиген 72 — 4 (СА 72 — 4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, наиболее чувствителен к опухолям желудка

Норма: в сыворотке — 9,2 — 38 Ед/л

Причины изменения нормальных показателей:

  • повышение— аденокарцинома желудка или толстого кишечника, опухоли яичников, опухоли легких.

Cyfra 21-1

Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21 — 1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря, также выделяется при опухолях легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.

Норма: в сыворотке — до 3,3 нг/л

Причины изменения нормальных показателей:

  • повышение — рак мочевого пузыря, рак легкого, прогрессирующей неопухолевые заболевания печени, почечная недостаточность.

Альфа-фетопротеин

Альфа-фетопротеин (a-фетопротеин, АФП, aifa-Fetoprotein)— в гинекологии один из основных маркеров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии — маркер первичного рака печени.

Норма:

  • взрослые мужчины и небеременные женшины — 0,90 — 6,67 Ед/мл

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение показателей:

  • дорадовая диагностика патологии развития плода — открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida), пупочная грыжа, атрезия пищевода или 12-перстной кишки, синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: поли- и синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопия мочевого пузыря, кистомы почек, печени, поджелудочной железы), некроз печени плода вследствие вирусной инфекции;
  • онкологическая патология (значительное повышение уровня) — первичная опухоль печени (при наличии метастазов чувствительность анализа приближается к 100%), зародышевые опухоли — тератобластома (не семинома!) яичек и яичников (чувствительность 70 — 75%), злокачествснные опухоли других локализаций (поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легких) — небольшое повышение уровня.
  • соматических патология (незначительное временное повышение, обычно до 100 Ед/мл) — хронический гепатит и цирроз печени, алкогольное поражение печени;

Cнижение показателей:

  • дорадовая диагностика патологии развития плода — синдром Дауна — трисомия по 21 хромосоме  (на сроке после 10 недель бсременносги), синдром Эдвардса трисомия по 18 хромосоме, гибель плода, самопроизвольный выкидыш, пузырный занос, неправильно определенный (завышенный) срок беременности.
  • онкологическая патология — снижение уровня онкомаркера в крови после удаления опухоли или лечения является благоприятным признаком;
  • повторное повышение или недостаточное снижение может свидетельствовать о рецидиве заболевания или наличии метастазов.

ПСА общий

ПСА общий (простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total) — белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Физиологический экскреторный продукт предстательной железы.

Особенности подготовки к сдаче анализа: анализ следует проводить до или не ранее чем через 6 — 7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, и любых других механических воздействий на простату.

Показания к назначению анализа: контроль за течением диагностированного рака простаты; контроль состояния пациентов с аденомой простаты, и целях, как можно более раннего обнаружения рака простаты, профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.

NB! Необходимо помнить, что повышение уровня ПСА может наблюдаться до 3 недель после биопсии, простатэктомии

или массажа простаты. Для исключения ошибок определение общего и свободного ПСА (с расчетом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови, желательно — в одной и той же лаборатории.

Норма: общий ПСА 0 — 4 нг/мл

Причины изменения нормальных показателей:

  • повышение концентрации — аденома предстательной железы (небольшое повышение показателей); воспаление или инфекция в простате; ишемия или инфаркт простаты; рак предстательной железы (около 80% случаев); хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы, эякуляция накануне исследования.

ПСА свободный

ПСА свободный (простатический специфический антиген свободный, Prostate specific antigen free, f -PSA) — физиологический продукт предстательной железы.

Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако не должно превышать 4 нг/мл. Для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции

NB! Измерение свободного ПСА и определение соотношения особенно важны в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до

10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений. При доброкачественной аденоме простаты соотношение свободной фракции и общего ПСА составляет более 15%.

NB! Нарастающие концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Наоборот, понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

NB! Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования.

У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1000 нг/мл и выше.

NB! Необходимо помнить, что повышение уровня ПСА может наблюдаться до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение общего и свободного ПСА (с расчетом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови, желательно — в одной и той же лаборатории.

Особенности подготовки к сдаче анализа: анализ следует проводить до или не ранее чем через 6 — 7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, и любых других механических воздействий на простату.

Показания к назначению анализа: контроль над течением диагностированного рака простаты; контроль состояния пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более раннего обнаружения рака простаты; профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.

Норма: свободный ПСА менее 0,93 нг/мл

Причины изменения нормальных показателей:

  • повышение концентрации — аденома предстательной железы (небольшое повышение показателей); воспаление или инфекция в простате; ишемия или инфаркт простаты; рак предстательной железы (около 80% случаев); хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы, эякуляция накануне исследования.

Раковоэмбриональный антиген

Раковоэмбриональный антиген (РЭА, carcinoembryonic antigen, СЕА, antigen СD66E) — неспецифический опухолевый маркер.

В сыворотке здоровых взрослых людей, в том число беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается.

Показания и назначению анализа: ранняя диагностика опухолей при обследовании групп риска, контроль за течением заболевания, обнаружение ранних рецидивов и контроль эффективности хирургического лечения рака толстого кишечника и прямой кишки, опухолей молочной железы, желудка, легкого.

Норма от 0 до 6,3 нг/мл

Причины изменения нормальных показателей:

  • значительное повышение (показатель 20 нг/мл и выше)— опухоль толстого кишечника и прямой кишки, рак желудка, опухоли легкого, опухоли поджелудочной железы, метастазы в печени и костную ткань, метастазы или опухоли молочной железы, шейки матки, яичников.
  • умеренное повышение (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл)— цирроз печени, хронический гепатит, хронический панкреатит, язвенный колит, рак толстой кишки, злокачественные опухоли прямой кишки, интенсивное курение, развитие отдаленных метастазов после операции по поводу опухоли.

8653323

Нужен врач? Мы подберем лучшего!
ОТЗЫВЫ
avatar
Зарина, 24 декабря в 08:26

Здравствуйте я получила результаты анализов:
СА 15-3 18
СА 125 25.7
Вы не могли бы расшифровать его.

avatar
prizvanie_su, 24 декабря в 17:04

Ваш анализ СА 15-3: 18 Ед/л — считается нормой.

»crosslinked«

avatar
Егор, 2 января в 06:28

Сдала анализы в Москве — дали только результаты, даже не расшифровали и нормы не указали. С вашей помошью разобралась самостоятельно — спасибо!

avatar
таиьяна, 8 февраля в 08:15

Помогите пожалуйста расшифровать:
2012 СА125-12,9 ;38
2013 СА125-5,1 ;31
Нормально ли это и почему такие разные результаты?

avatar
Сергей Тихомилов, 8 февраля в 16:00

Опухолеассоциированный маркер СА 125 рекомендован Международным противо-раковым союзом (VICC) для уточняющей диагностики рака яичников (РЯ) и последующего мониторинга лечения. Это маркер реактивного мезотелия. Основным источником маркера является эндометрий, что объясняет циклическое изменение уровня его в крови в зависимости от фазы менструального цикла (исследование его уровня производится только в 1 фазу). При беременности СА 125 выявляется в крови в 1 триместре. Незначительное повышение этого маркера у здоровых женщин объясняется наличием его синтеза в мезотелии брюшиной (асцит, аднексит), плевральной (плеврит) полостей, перикарде, эпителии бронхов, маточных труб, у мужчин — в эпителии семенников.

Дискриминационный уровень СА 125 — 35 ед/мл.
Среднее значение:

— у здоровых женщин составляет 11,0-13,0 ед/мл;
— у мужчин – не превышает 10 ед/мл.

avatar
валентина, 25 февраля в 16:53

Здравствуйте! расшифруйте пожалуйста мой анализ.
РЭА — 0,895 нг/мл

avatar
Ирина, 3 апреля в 18:49

Здравствуйте, маме 74 года удалили грудь,подозрение было на кисту, после операции написали диагноз СА Т2, что это значит? Неужели рак, да в таком возрасте, что делать?

avatar
Надежда, 16 сентября в 14:38

Сдала сегодня анализ: маркеры опухолевого роста. Название теста:СА-15-3, результат 7,8; референтные значения 0-31,3, это норма или…?

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ