Эндопротезирование тазобедренного сустава (Hip Replacement) — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Эндопротезирование тазобедренного сустава (Hip Replacement)

Эндопротезирование тазобедренного сустава (Hip Replacement)

Эндопротезирование тазобедренного сустава (Hip Replacement)

Эндопротезирование тазобедренного сустава. Некоторые части организма с годами изнашиваются. Одной из наиболее частых причин является артрит (воспаление суставов).

Артрит – это общий термин, обозначающий различные повреждения хрящевой (соединительной) ткани.

Артрит вызывает затруднения в самых простых каждодневных действиях, таких как ходьба, одевание, принятие ванны и т.д.

Наиболее часто встречающийся тип артрита тазобедренного сустава – это остеоартроз, или деформирующий артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, сопровождающееся целой группой механических нарушений. Заболевание проявляется, в частности, в болях, отечности, ограничении подвижности, а также в таких симптомах, как щелканье и хромота.

Операция по эндопротезированию (замене) сустава

Операция по эндопротезированию может выполняться на различных суставах, в том числе на голеностопном, плечевом и локтевом. Однако чаще всего производятся операции по замене тазобедренного и коленного суставов.

В случаях, когда консервативные методы лечения – такие как физиотерапия и инъекции в поврежденный сустав – себя исчерпали, когда лекарства (в основном нестероидные противовоспалительные препараты) больше не приносят желаемого результата, когда использование трости при ходьбе не облегчает боли, врач может порекомендовать операцию по полной или частичной замене тазобедренного или коленного сустава.

Некоторые факты об эндопротезировании тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав находится в месте сочленения бедренной и тазовой костей. В результате заболеваний (таких как артрит и ревматизм), травм (переломы) либо просто с возрастом сустав или хрящ могут стираться, и кости начинают тереться друг о друга – отсюда затруднение и боль при ходьбе. Возможным решением может быть замена повреждённого сустава на протез (состоящий, как правило, из металлической и пластмассовой частей). В восстановительный период необходим курс физиотерапии. В это время пациент может вести активный образ жизни.

Врач может порекомендовать различные типы процедур по замене тазобедренного сустава:

Частичная/полная замена тазобедренного сустава (частичная/тотальная артропластика):


Частичная замена тазобедренного сустава, называемая также восстановлением сустава, может быть оптимальным вариантом для более молодых и активных пациентов, страдающих хроническими болями в суставе. Восстановление сустава не затрагивает в процессе операции неповреждённую кость, а только изменяет форму головки бедра.

Факты о частичной/полной замене коленного сустава:

При нетяжёлом артрите или при разрыве мениска в некоторых случаях показана артроскопия коленного сустава (относительно щадящая операция).

В случаях тяжёлого артрита решением может быть частичная замена (эндопротезирование) коленного сустава (unicompartmental knee arthroplasty).

Данная процедура может быть показана при остеоартрозе коленного сустава. Как правило, операция подходит пациентам, страдающим ревматоидным артритом или волчанкой. Процедура использует технику хирургии минимального вмешательства (MIS – малоинвазивная хирургия), предполагающую минимальный разрез. Операция по частичному протезированию коленного сустава сводит к минимуму ущерб, наносимый окружающим мышцам и сухожилиям вокруг колена. При малоинвазивной операции по замене коленного сустава процесс реабилитации занимает меньше времени и проходит менее болезненно. В отличие от полной замены коленного сустава (называемой также полной артропластикой колена), предполагающей полное удаление целого хряща, при частичной замене удаляют лишь повреждённый участок хряща.

Когда наступает момент хирургического лечения?

Многим людям трудно решить, когда же пришло время решиться на операцию. Важнейшим фактором является соображение о том, сколько времени потребует восстановление после операции. Однако когда качество жизни снижается до такого уровня, что боль и ограничение подвижности мешают вам в повседневной жизни, тянуть больше не стоит. Кроме того, если вы будете ждать слишком долго, артрит может усугубиться (артрит часто прогрессирует), а это затруднит хирургу проведение операции, да и выздоровление потребует больше времени.

Заменитель сустава может сохраняться и эффективно работать долгое время. У более молодых и ведущих активный образ жизни пациентов замененный сустав изнашивается быстрее, чем у более пожилых и менее активных.

Важнейшим решением является выбор хирурга, которому будет доверено сделать операцию по частичной или полной замене коленного или тазобедренного сустава. Специалист-ортопед должен точно определить, какая именно операция требуется данному пациенту. Любая операция сопряжена с определённым риском (например, образование тромбов). Опытный хирург может свести риск к минимуму. Для того чтобы замена прошла успешно и время выздоровления было минимальным, требуется подходящая и профессиональная физиотерапия. Выбор определённого устройства (конструкция имплантатов бывает различной) и конкретной операции индивидуален, и их следует обсудить с хирургом заранее при рассмотрении всей информации, относящейся к операции.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ