Кардиальная астма — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Кардиальная астма

Кардиальная астма

Кардиальная астма

Жалобы: приступообразное удушье, развивающееся после физического или нервно-психического напряжения, часто ночью, сухой кашль, сердцебиение.

Общий осмотр: положение ортопное, акроцианоз.

Грудная клетка обычной формы, участие мускулатуры в дыхании, одышка смешанного характера.

Пальпация грудной клетки: ригидность грудной клетки, усиление голосового дрожания с обеих сторон над нижнебоковыми отделами.

Перкуссия  легких:  притупленный  тимпанит  над  нижними  отделами  с обеих сторон.

Аускультация  легких: ослабленное или жесткое везикулярное дыхание, крепитация, незвонкие влажные мелкопузырчатые хрипы над нижними отделами с обеих сторон. Бронхофония усилена над нижними отделами.


Верхушечный толчок: смещен влево, разлитой, низкий, нерезистентный.

Пульс может быть аритмичным, частым, слабого наполнения, напряжения.

Артериальное давление может быть повышенным, затем снижается.

Перкуссия сердца: левая граница относительной тупости сердца смещена влево, расширен поперечник сердца.

Аускультация сердца: глухость тонов, ослабление I тона на верхушке, акцент II   тона на легочной артерии. Возможен систолический, диастолический ритм галопа. Систолический мышечный шум на верхушке.

Рентгенография легких: диффузные или ограниченные низкой интенсивности тени.

ЭКГ: снижение вольтажа зубцов QRS, P-pulmonale.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ