Менингококкемия — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Менингококкемия

Заболевание начинается остро. Клинические проявления характеризуются подъемом температуры до 39-41°С, быстро развивающимся токсикозом, ранним появлением геморрагической сыпи. Локализуется сыпь преимущественно на ягодицах, бедрах, голенях, в области лодыжек, реже — на туловище и верхних конечностях, шее, лице, веках. Сыпь мелкая. Элементы сыпи в своем большинстве звездчатые, приподнимаются над уровнем кожи, плотноватые на ощупь, быстро увеличиваются в размерах, сливаясь в крупные пятна, при тяжелом течении приобретают сине-багровый цвет. В первые 2-3 дня отмечаются подсыпания, что обусловливает полиморфизм сыпи и разную ее окраску. Крупные элементы сыпи часто бывают с некрозом в центре. При обильном высыпании кожа больного напоминает “шкуру леопарда”. Высыпанию типичной геморрагической сыпи может предшествовать розеолезная, розеолезно-папулезная или уртикарная сыпь, быстро исчезающая уже через несколько часов. Кроме наличия экзантемы, внешний вид больных менингококкемией характеризуется бледностью лица, цианозом губ, ногтевых фаланг. Из общих проявлений нужно отметить тахикардию, тахипноэ. Иногда присоединяется поражение мелких суставов пальцев. Больные жалуются на боли в мышцах, суставах, отмечается их припухлость. По мере прогрессирования болезни беспокойство сменяется вялостью, адинамией, заторможенностью, затем полной потерей сознания и развитием комы, развиваются явления надпочечниковой недостаточности.

«НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ» Авторы: Шиляев Р.Р., Баклушин А.Е., Чемоданов В.В


ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ