Остановка сердца. Экстренная помощь — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Остановка сердца. Экстренная помощь

Остановка сердца. Экстренная помощь.

Остановка сердца. Экстренная помощь.

Причины остановки сердца разнообразны: инфаркт миокарда, острая сердечная слабость, поражения электрическим током и т. п.

Единственный способ помочь пострадавшему — это произвести непрямой массаж сердца и одновременно искусственное дыхание. Непрямой массаж осуществляют следующим образом:

1. Больного укладывают на спину на жесткое основание (земля, доски, стол). Ноги желательно (но не обязательно) слегка поднять.

2. Производят 3—4 сильных вдувания воздуха (рот в рот, рот в нос или дыхательным мешком).

3. Затем ладонь левой руки кладут на нижнюю треть грудины, а ладонь правой руки — на левую руку и сильно надавливают (рис. 54). Нужно, чтобы грудина опустилась на 2 — 4 см, тогда сердце сдавится между грудиной и позвоночником, кровь «выдавится» из сердца и поступит в органы. У маленьких детей надавливать надо менее сильно — одной ладонью, а у новорожденных — кончиками пальцев (pиc. 55).

4. Затем надавливание прекращают. Грудина поднимается, и сердце снова паполняется кровью. Опять надавливают на грудину. Таких надавливаний надо производить 50—60 в минуту.

5. Между надавливаниями на грудину надо обязательно производить искусственное дыхание.

Если помощь оказывает один человек, то он сначала 1—2 раза производит вдувание, затем 3—4 раза надавливает на грудину и снова вдувает воздух.


Остановка сердца. Экстренная помощь.

Остановка сердца. Экстренная помощь.

При остановке дыхания, остановке сердца, первую помощь надо начинать с искусственного дыхания, а при необходимости приступить к массажу сердца.

Если помощь оказывают два человека или больше, то один делает искусственное дыхание, а другой — массаж сердца. Во время вдоха не следует надавливать на грудину, чтобы не мешать легким расправиться и наполниться кислородом.

Непрямой массаж сердца эффективен, если в момент надавливания на грудину появляется периферический пульс, сужаются зрачки, появляется розовая окраска кожных и слизистых покровов. Если непрямой массаж неэффективен, то в условиях лечебного учреждения надо через 2 мин приступить к торакотомии и прямому массажу. Все необходимое для этого должно быть всегда наготове.

6. При сочетании остановки дыхания с остановкой сердца одновременно с искусственной вентиляцией легких проводят непрямой массаж сердца с частотой 60-80 в минуту. Грудина должна прогибаться на на 2 — 2,5 см.

7. Внутрисердечно вводят атропин, адреналин, хлорид кальция и двууглекислую соду.

 

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ