Пневмонии, вызванные кишечной флорой у детей — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Пневмонии, вызванные кишечной флорой у детей

Пневмонии, вызванные кишечной  флорой у детей

Пневмонии, вызванные кишечной флорой у детей

• В  эту группу входят пневмонии, вызванные кишечной палочкой (E. Coli),  Klebsiella pneumonie, другими грамотрицательными аэробами (Proteus spp, Serratia marcescens, Enterobacter и др.).

• В основном это внутрибольничные пневмонии у детей, получавших до заболевания антибиотики, которые подавляют обычную флору дыхательных путей, что ведет к их заселению кишечной аутофлорой или больничными штаммами.

• Исключение  — пневмонии у детей первых месяцев жизни, вызванных E. Coli.

• Процесс обычно двусторонний, но преимущественно поражается одна из долей. На рентгенограмме – разной величины сливающиеся тени средней плотности в виде лучистости, без четких границ, с мелкими множественными полостями деструкции. Часто развивается пневмоторакс с довольно массивными наложениями на плевре.


• Протейные пневмонии имеют сходную картину, но с большей выраженностью интерстициальных изменений. Пневмоторакс обычен, но наложений на плевре бывает меньше.

• Для пневмоний, вызванных Serratia marcescensе, типично развитие диссеминированного процесса на фоне выраженной бронхиальной обструкции и дыхательной недостаточности.

• Пневмонии, вызванные клебсиеллами, протекают с интоксикацией, дыхательными расстройствами, постепенно  прогрессируя до плотного лобарного инфильтрата с множественными полостями, в том числе с уровнем жидкости. Часто осложняются ДВС-синдромом. Характерен высокий лейкоцитоз (до 50▪109 и выше)

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ