Пневмоцитоз, рентген диагностика — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Пневмоцитоз, рентген диагностика

Пневмоцитоз — пневмоцистная, или плазмоклеточная, пневмония; наблюдается чаще у ослабленных детей первых месяцев жизни. Клинически характеризуется тяжелым течением, а рентгенологическое — признаками интерстициальной пневмонии, имеющей свои особенности. При появлении ранних признаков респираторного синдрома в легких выявляют грубый сетчатый рисунок, более выраженный в прикорневых зонах, где на его фоне могут отмечаться участки пониженной пневматизации.

На 7 9-й день болезни в легких возникают очаговые тени различной плотности с нечеткими контурами. Величина их варьирует от 2 — 3 мм до 1,5 см и более, количество также различно. Обнаруживаются участки локализованных вздутий и избыточный рисунок. В результате сочетания всех теневых образований легкие приобретают «ватный» рисунок. Нередко видны линейные полоски, обусловленные уплотнением реберной и междолевой плевры, что расценивается как реактивные изменения, так как развития плеврита не наблюдается. Увеличение лимфатических узлов также отсутствует.


Перечисленные симптомы нестабильны, и поэтому рентгенологическое отображение их может меняться в течение нескольких дней. Пневмоцитоз может осложняться пневмотораксом, причиной которого оказывается разрыв субплеврально расположенных вздутых долек. Следует отметить, что тяжелое и плотное легкое пр» пневмоцитозе не способна к полному спасению и поэтому образуется преимущественно частичный пневмоторакс.

Наличие частичного пневмоторакса, не объяснимого основным заболеванием, даже при отсутствии в легких характерных проявлений пневмоцитоза прежде всего предполагает пневмоцитоз Окончательный диагноз устанавливается, если с помощью иммунофлюореспентного исследования пневмоцисты обнаруживаются в слизи, взятой из трахеи с помощью катетера.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ