Осложнения на прививку против полиомиелита — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Осложнения на прививку против полиомиелита

Осложнение на прививку против полиомиелита

Осложнение на прививку против полиомиелита

Нормальная местная реакция на прививку против полиомиелита может быть в виде учащения стула без нарушения общего состояния. Общих реакций на полиомиелитные вакцины, как правило, не бывает.

Осложнение на прививку против полиомиелита:

1) Аллергические реакции бывают в виде полиморфных сыпей, отека Квинке; в случае использования инактивированной полиомиелитной вакцины возможно развитие анафилактического шока в первые 24 часа после вакцинации. Вакцина Тетракок содержит следы полимиксина, поэтому аллергические реакции наблюдаются чаще.

2) Судорожные реакции развиваются у детей с тяжелыми энцефалопатиями.

3) Вакциноассоциированный (паралитический) полиомиелит может развиваться при вакцинации только на прививку против полиомиелита в сроки от 7 до 30-го дня после прививки, а у контактировавших с привитыми детьми — в течение 7—60 суток после вакцинации привитого. У привитого ребенка с иммунодефицитном развитие парезов и параличей может наблюдаться в сроки до 6 месяцев, а у детей, находящихся с ним в контакте, — в течение любого срока.

4) Неврит лицевого нерва (паралич Белла) не является осложнением оральной полиомиелитной вакцины (как и других вакцин) и связан с присоединением интеркуррентной инфекции.

Противопоказанием к прививке против полиомиелита является иммунодефицит и подозрение на него, расстройство ЦНС на предыдущее введение оральной полиомиелитной вакцины, в подобных ситуациях ее заменяют инактивированную полиомиелитную вакцину..


Нормальная местная реакция на прививку против полиомиелита: в месте введения вакцины развивается специфическая реакция в виде инфильтрата размером 5 — 10 мм с небольшим узелком в центре и с образованием корочки, в ряде случаев отмечается образование пустулы. В центре инфильтрата может появиться некроз с незначительным серозным отделяемым. У новорожденных нормальная прививочная реакция появляется через 4 — 6 недель, после ревакцинации она может возникнуть уже через одну неделю. Обратное развитие симптомов происходит в течение 2-3 месяцев, иногда дольше, после чего остается рубчик размером до 10 мм.

Осложнение на прививку против полиомиелита (возможные осложнения):

1) Подкожные холодные абсцессы (асептические инфильтраты) возникают при подкожном введении препарата, введении большей дозы. На месте введения препарата появляется плотный округлый инфильтрат, спаянный с кожей, безболезненный. Состояние ребенка не меняется. Затем в разные сроки, иногда через 3 — 6 месяцев, происходит размягчение в центре и возникает флюктуация. Инфильтрат превращается в абсцесс, который разрешается  медленно, без выраженных воспалительных изменений. Кожа над абсцессом становится синюшной, истончается, и абсцесс самостоятельно вскрывается с выделением гноя и формированием длительно не заживающего свища.

2) Поствакцинальные лимфадениты развиваются спустя 1-3 месяца после внутрикожного введения БЦЖ вакцины. Отмечается увеличение подмышечных лимфатических узлов слева, иногда над- и подключичных. Лимфадениты возникают при нормальной местной реакции, при развитии холодного абсцесса. Кожа, спаянная с лимфатическим узлом, приобретает синюшно-багровую окраску, возможно появление флуктуации и образование свища с последующей кальцинацией. У новорожденных детей поствакцинальные лимфадениты сопровождаются умеренно выраженными симптомами интоксикации, субфебрильной температурой, микрополиаденией, увеличением печени, снижением аппетита, гипохромной анемией.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ