Травма уретры — Медицинский журнал
Медицина как призвание

Травма уретры

травма уретры

травма уретры

Травма уретры наиболее часто имеет место в перепончатом и луковичном отделах уретры. Повреждение перепончатого отдела уретры чаще всего возникает при переломах костей таза: шейка мочевого пузыря фиксирована к стенкам таза, а уретра (перепончатая часть) — к нижней поверхности симфиза. Тракция костей приводит к разрыву фиксированного к ним отдела уретры. Повреждение луковичной части уретры происходит при непосредственном воздействии на нее внешней силы — прижатие к симфизу (удар в промежность, падение промежностью на твердый предмет).


Наиболее частыми признаками повреждения уретры являются: боль над лоном и в промежности, задержка мочеиспускания, уретроррагия, урогематома в области промежности.

Диагноз ставится, как правило, на основании клинических признаков. Только в случае больших затруднений в диагностике выполняется восходящая уретрогафия. На уретрограммах обнаруживают затеки рентгеноконтрастного вещества за пределы мочеиспускательного канала.

Операцией выбора при повреждении уретры является наложение первичного шва, что возможно только при удовлетворительном состоянии больного, молодом возрасте его и коротком сроке после травмы (не более 6 часов). Эту операцию может выполнять только высококвалифицированный уролог, в совершенстве владеющий операциями на уретре. При отсутствии указанных обстоятельств показана цистомия и, при необходимости, дренирование урогематомы на промежности.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ